Почему шатаются зубы и что делать для их укрепления?

шатаются зубы

Подвижность верхних или нижних зубов у взрослых — тревожный симптом, с которым необходимо сразу же обращаться к специалистам. Он может говорить о течении инфекционного процесса или наличии системных заболеваний.

Почему шатаются зубы?

Основные причины расшатывания:

  • Механические повреждения;
  • Хронический воспалительный процесс десен (гингивит);
  • Пародонтоз;
  • Бруксизм – привычка скрежетать зубами;
  • Пародонтит1.

Чаще всего причиной расшатывания становится длительно протекающий пародонтит — воспалительного процесса, при котором разрушается кость вокруг зуба. Основная причина развития заболевания - недостаточная гигиена полости рта, из-за которой вблизи шеек зубов начинает скапливаться зубной камень. Кроме этого, пародонтит может появиться и из-за постоянного повреждения десен мостовидными протезами, искусственными коронками или некачественными пломбами.

Расшатывание происходит и при парадонтозе – системном поражении околозубной ткани. Пародонтоз и парадонтит несмотря на созвучность – разные заболевания, чаще встречается парадонтит. Для пародонтоза характерны постепенное обнажение шеек без признаков воспалительного процесса. При пародонтите десневая ткань воспалена, а на фоне расшатывания зубов обязательно возникают боль и кровоточивость2.

К расшатыванию может приводить и механическое повреждение, например, при травме лица. Очень важно обратиться к стоматологу, если зубы начали шататься. Даже если повреждения кажутся вам незначительными, стоит пройти осмотр, так как иногда повреждения могут затронуть корневую часть, которую можно рассмотреть только на рентгеновском снимке. Если повреждение присутствует, лечение нужно начать как можно раньше, тогда даже поврежденный зуб удастся сохранить.

Иногда расшатывание может стать следствием нестоматологических заболеваний. К болезням, при которых могут шататься зубы, относятся:

  • Артрит;
  • Сахарный диабет;
  • Остеопороз;
  • Хронические дерматозы;
  • Патологии сердца, сосудов;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Доброкачественные, злокачественные опухоли3.

Бруксизм – еще один важный провоцирующий фактор. Сильное сжатие может привести к истончению эмали и осложняться расшатыванием в результате повышенной нагрузки в ночное время. Чаще всего бруксизм проявляется во время сна, а больной не в состоянии контролировать этот процесс.

Удалять ли шатающийся зуб?

Всегда ли приходится удалять шатающийся зуб или подойдет консервативным лечением? Врачебная тактика зависит от диагноза и степени повреждения мягких и твердых тканей. Удаление обязательно проводят, если расшатывание сильное и инфекционный процесс затрагивает глубоко расположенные ткани.

Специалисты делают всё возможное для сохранения зубов, особенно передних, которые входят в зону улыбки. Но исход лечения во многом зависит и от того, на какой стадии заболевания пациент обратится к врачу. Посетить стоматолога стоит, даже если зуб совсем немного шатается и нет дискомфорта.

Если зуб шатается, можно ли его спасти?

Тактика лечения зависит от диагноза и общего состояния полости рта пациента. Стоматолог обязательно назначает рентгенодиагностику, которая позволит оценить степень разрушения костной ткани, а затем определяет, можно ли сохранить зуб, если он шатается:

  • 1 Если причиной расшатывания стал пародонтит, основной упор делается на удаление зубных отложений, которые накапливаются в межзубных промежутках, возле шеек и в поддесневых карманах. Кроме того, врач может назначит курс антибиотиков и посоветовать препараты для местного лечения: антисептики и противовоспалительные растворы.
  • 2 Профессиональную чистку ультразвуком лучше проводить у пародонтолога, который удалит зубные камни под десной. После удаления камня проводится курс противовоспалительной терапии для уничтожения инфекций в пародонтальных карманах и на деснах.
  • 3 Если парадонтит привел к сильному разрушению костной ткани, может потребоваться шинирование. Для этого врач высверливает на передней зубной поверхности борозду, куда укладывает шину из специального стекловолокна, а затем закрывает её пломбировочным материалом. С помощью стекловолокна удается перераспределить жевательную нагрузку и остановить быстрое разрушение костной ткани.
  • 4 При бруксизме пациентам рекомендуется во время сна использовать специальные защитные капы из резины или гибкого пластика, которые будут защищать от дальнейшего расшатывания и повреждения. Для подавления судорог жевательных мышц могут быть назначены противосудорожные средства, препараты магния и витаминов группы B4.

Каким бы ни было лечение, его эффективность сойдет на нет без правильной гигиены. При кровоточивости десен и высоком риске развития пародонтоза или пародонтита необходимо использовать лечебные зубные пасты с противовоспалительным действием. Для чистки лучше использовать щетку с мягкой щетиной. В течение дня рекомендуется полоскать рот антисептиками, ополаскивателями на основе противовоспалительных компонентов.

В гигиене полости рта очень важно уделять внимание уходу за деснами. Если своевременно не удалять мягкий налет на эмали с помощью щетки, зубной пасты или ирригатора, зубные отложения будут затвердевать, заполнять пародонтальные карманы и провоцировать отслоение десен. Рекомендуется 2-3 раза в год проводить профессиональную чистку и, конечно, не забывать о профилактических визитах к стоматологу5.

В лечении пародонтоза и других воспалительных заболеваний полости рта, которые могут привести к расшатыванию зуба может помочь стимулирование местного иммунитета. Для повышения местного иммунитета и борьбы с воспалением применяется препарат Имудон®.

Это местное средство выпускается в форме таблеток для рассасывания и предназначено для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Имудон® содержит смесь лизатов (неактивных частиц) бактерий, которые при контакте со слизистой повышают собственный иммунный ответ и сопротивляемость организма инфекциям7. Лактобактерии в составе препарата помогают снять воспаление и способствуют заживлению и восстановлению слизистой оболочки полости рта8.

Имудон® можно использовать для лечения и предупреждения наиболее распространенных воспалительных заболеваний полости рта и глотки, в том числе приводящих к подвижности и расшатыванию зубов. Препарат имеет высокий профиль безопасности и может назначаться детям старше трёх лет6.

Статья подготовлена по материалам:

1. Ефанов О.И. Стоматологические заболевания //"Справочник по физиотерапии под редакцией проф. Ясногородского В. Г., М., Медицина, 1992.
2. Елькова Н.П. Синдромные заболевания с поражением слизистой оболочки рта и кожи: диагностика, лечение, предупреждение осложнений: Автореф. дис .д.м.н./ Воронеж, 2006.
3. Грудянов, А.И. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова. М., 2006.
4. Данилевский, Н. Ф. Заболевания пародонта/ Н.Ф. Данилевский, A.B. Борисенко. Киев, 2000.
5. Морфология полости рта: норма и патология / Е.Г. Зеленская, М.И. Заславская, Е.В. Салина, С.П. Рассанов. Нижний Новгород, 2004.
6. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
7. Прокопенко В.Д. и др. «Иммунологические аспекты эффективности бактериальных препаратов при заболеваниях слизистой полости рта», РМЖ, №3, 2002, стр. 129.
8. Шумский А.В. Имудон в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Научно-практический журнал «Стоматология», 2000, № 6, том 79, с. 53-54.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

RUIMD192434 от 31.07.2019


В начало