Периодонтит у детей: причины, симптомы, лечение

Периодонтит у детей: причины, симптомы, лечение

Периодонтит у детей

Одним из тяжелых осложнений глубокого кариеса у детей является периодонтит. Это заболевание характеризуется развитием воспаления в тканях, окружающих корень временного или постоянного зуба. Детский периодонтит может протекать в острой или хронической форме с периодическими обострениями. Важную роль в возникновении инфекционного процесса имеют нарушения местных факторов иммунной защиты в ротовой полости. Поэтому комплексное лечение патологии в ряде случаев требует применения лекарственных средств с иммуномодулирующим эффектом, к которым относится препарат Имудон®.

Причины

Основными причинами воспаления периодонта являются:

  • Проникновение патогенных бактерий из инфицированной пульпы в соединительную ткань при запущенных стадиях кариеса;
  • Повреждение периодонта при травме челюсти;
  • Попадание агрессивных лекарственных веществ за пределы корневых каналов при лечении пульпита.

Вне зависимости от причины в околозубных тканях развивается воспаление, которое при хроническом течении приводит к разрушению костной ткани, формированию воспалительных гранулем и кист.

Симптомы

Периодонтит зуба у ребенка проявляется такими симптомами:

  • Постоянная боль в области пораженного зуба, усиливающаяся при надкусывании, жевании;
  • При гнойном воспалении боль имеет пульсирующий, острый характер;
  • Отмечается распирание в десне;
  • Иногда боль распространяется в разные части лица на стороне поражения по ходу ветвей тройничного нерва;
  • Увеличенные, болезненные подчелюстные, подбородочный лимфатические узлы;
  • Отечность, покраснение десны;
  • Неприятный запах изо рта;
  • При сильном воспалении повышение температуры тела, признаки интоксикации организма1.

Эти жалобы появляются в острой фазе болезни или при обострении хронического процесса. При хронической форме заболевания при осмотре может обнаруживаться свищ на десне, что свидетельствует о долго текущем воспалении периодонта.

Обследование

Для постановки диагноза стоматологу достаточно провести осмотр ротовой полости ребенка. Характерные жалобы, наличие кариеса или предшествующей травмы подтверждают наличие периодонтита. Рентгенологическое исследование проводится для того, чтобы выявить осложнения (формирование гранулемы, кисты, определение их размеров). Также рентген необходим при периодонтите временных зубов, чтобы оценить расположение зачатка постоянного зуба или чтобы определить степень формирования корней постоянных зубов. Исследование является безболезненным и безопасным для ребенка.

Принципы лечения

Подходы к лечению периодонтита у детей зависят от того, молочный или постоянный зуб поражен инфекционно-воспалительным процессом. Лечение болезни проводится в несколько этапов и в несколько посещений к врачу (обычно нужно 3 посещения).

Этапы лечения:

  • Во время первого посещения проводится лечение глубокого кариеса, вскрытие, очищение кариозного очага, обработка корневых каналов. После этих манипуляций зуб оставляют открытым на 5-7 дней, назначают специальные ванночки, антибактериальную терапию.
  • Во время второго посещения ребенку ставят временную пломбу на срок, который определяется лечащим врачом.
  • Во время третьего визита к стоматологу временная пломба удаляется и заменяется постоянной. Ребенку и его родителям дают рекомендации по профилактике заболевания.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и активировать естественную иммунную защиту ротовой полости применяются препараты на основе бактериальных лизатов2. Имудон® содержит смесь из 12 лизатов бактерий и грибка Candida Albicans и разрешен детям с трех лет3. Попадание на слизистую оболочку бактериальных лизатов активирует факторы местного иммунитета: фагоцитоз, выработку интерферона, лизоцима, иммуноглобулина А. Препарат помогает устранить боль, отечность десны и другие симптомы воспаления. Лизаты лактобактерий в составе Имудон® восстанавливают полезную микрофлору ротовой полости, повышая устойчивость к патогенным микроорганизмам и ускоряя заживление слизистой4,5.

Профилактика

Профилактика периодонтита включает в себя:

  • Правильную повседневную гигиену полости рта;
  • Своевременное лечение кариеса;
  • Ограничение в рационе продуктов с большим количеством сахара;
  • Ежедневное употребление свежих овощей, фруктов;
  • Поддержание полезной микрофлоры и иммунитета ротовой полости;
  • Регулярные профилактические осмотры у стоматолога1.

Имудон® подходит для профилактического приема перед стоматологическими манипуляциями, а также рекомендуется детям старше трех лет, склонным к частым воспалительным заболеваниям десен. Препарат снижает риск возникновения осложнений и рецидивов заболевания в будущем6.

Статья подготовлена по материалам:

1. Терапевтическая стоматология детского возраста. Н.В. Курякина, Новгород, 2004 г.;
2. Дорофеева Н.Г., В.М. Ильяно 2009. Иммунный и метаболический статус пациентов с хроническим периодонтитом. Загальна патологія та патологічна фiзiологiя.4 (4): 130-138.
3. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018.
4. Шумский А.В. Имудон в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Научно-практический журнал «Стоматология», 2000, № 6, том 79, с. 53-54.
5. Прокопенко В.Д. и др. «Иммунологические аспекты эффективности бактериальных препаратов при заболеваниях слизистой полости рта», РМЖ, №3, 2002, стр. 129.
6. Т. И. Гаращенко и др. Профилактическое применение Имудона у часто и длительно болеющих школьников // Вопр. современной педиатрии. — 2002. — т. 1. — № 5. — с. 27—30.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

RUIMD192434 от 31.07.2019


В начало